Questionnaire de dépistage

Pour chacune des questions, cochez la case qui correspond le mieux à votre situation. Ne cochez qu’une seule case par question et répondez à toutes les questions. Les résultats vous donneront un aperçu de votre audition, mais ne sont pas valides comme examen de l’audition.

Questions

  • Jamais
  • Parfois
  • Souvent
  • Toujours

J’ai de la difficulté à comprendre la conversation lorsque je parle avec quelqu’un en présence de bruit (ex. : au centre commercial, au restaurant ou dans l’automobile).

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

Je dois élever le volume de la télévision ou de la radio pour mieux comprendre.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à comprendre les conversations lorsque plusieurs personnes parlent en même temps.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à entendre lorsqu’on frappe ou sonne à la porte.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à entendre la sonnerie du téléphone si je suis dans une autre pièce de la maison.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à comprendre si je ne vois pas le visage de la personne qui me parle.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à comprendre si les gens parlent trop rapidement.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à comprendre au téléphone.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à trouver d’où proviennent les sons.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

J’ai de la difficulté à comprendre si on me parle d’une autre pièce de la maison.

Jamais
Parfois
Souvent
Toujours

Âge

  • Moins de 60 ans
  • 61 à 64 ans
  • 65 ans et plus

Groupe d'âge

Moins de 60 ans
61 à 64 ans
65 ans et plus
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